Den andalusiske regering har annonceret en gennemgribende reorganisering af primærplejen med det formål at tilpasse sig de specifikke behov hos mennesker med kroniske sygdomme, gennem en ny strategi, der blev præsenteret denne tirsdag på den andalusiske skole for folkesundhed (EASP) under navnet den andalusiske plan for kronisk pleje (PAdAC).
Sundheds- og forbrugerministeren, Rocío Hernández, var ansvarlig for at uddybe dette initiativ, som vil omfatte samarbejde med den andalusiske sundhedstjeneste (SAS). Hernández understregede, at formålet er at tilbyde tættere og mere proaktiv sundhedspleje, der er tilpasset profilerne hos patienter med kroniske sygdomme, der ikke kun inkorporerer medicinsk opfølgning, men også en social og følelsesmæssig tilgang fra et biopsykosocialt perspektiv.
"Reformen vil forbedre tilgængeligheden og plejen for patienter med komplekse kroniske lidelser og etablere en omfattende indsats fra primær sundhedsvæsen.", forklarede rådgiveren, der deltog i præsentationen via videokonference.
Ændringer i sundhedsorganisationen
PAdAC foreslår en væsentlig ændring af Model for primær sundhedshjælp som vil blive implementeret gradvist fra i år. Denne nye model indebærer en reorganiseret opmærksomhed på både den udskydelige efterspørgsel og de akutte episoder med dekompensation hos personer med kroniske sygdomme stabil.
Blandt de planlagte foranstaltninger er proaktiv overvågning foretaget af det medicinske sygeplejeteam og sygeplejersker med speciale i sagsbehandling, altid i samarbejde med socialrådgiveren. Denne model forfølger Forbedre patientens miljøforhold og yde direkte støtte til hjemmeplejen, hvilket sikrer mere personlig opmærksomhed.
Planen omfatter også en ny udformning af indlæggelseskonsultationer, specifik træning af sundhedspersonale og implementering af telekonsultationsværktøjer, som vil blive integreret inden udgangen af 2025.
Derudover vil der blive gjort fremskridt med at udarbejde dagsordener for delt pleje, der udelukkende fokuserer på kroniske sygdomme, med plejetider reserveret til overvågning og omfattende pleje, hvorved fragmentering af plejen undgås.
En udfordring for den aldrende befolkning
Hernández mindede om, at planen er i overensstemmelse med "En af de største udfordringer for det andalusiske offentlige sundhedssystem: den progressive aldring og den stigende forventede levealder, som i øjeblikket er på 82 år.".
Ifølge data fra Institut for Statistik og Kartografi i Andalusien er de mest udbredte sundhedsproblemer i 2024 netop kroniske sygdomme, med særlig forekomst i dyslipidæmi, hypertension, slidgigt, angstlidelser og astma. Ligeledes identificeres andre patologier med lavere prævalens, såsom diabetes, hypothyroidisme, fedme og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Personcentrerede strategier
PAdAC er struktureret omkring fem strategiske nøglelinjer. Den første af dem fokuserer på "at lære at passe på os selv fra barnsben", der styrker fremme af sunde livsstilsvaner fra primær sundhedspleje, ledet af sygeplejersker med speciale i familie- og samfundssygepleje.
Den anden linje omhandler personlig opmærksomhed, hvor mennesker med handicap vil blive grupperet sammen. kroniske sygdomme ved hjælp af homogene behovsprofiler og etablering af standardiserede kliniske forløb på lokalt niveau. Derudover vil den gradvise integration af pædiatriske patienter i voksenafdelinger blive fremmet i overensstemmelse med programmer som det andalusiske sundhedsprogram for børn og unge.
Den tredje strategiske linje søger Forbedre plejen for patienter med komplekse kroniske lidelser gennem en forudseende og proaktiv tilgangmed specifikke prioriteringskriterier for både voksne og børn. Denne foranstaltning vil blive styrket med hjemmepleje, oprettelse af plejekontinuitetsenheder, social og sundhedsmæssig koordinering og støtte til plejepersonale.
Forskning og innovation i kronisk sygdoms tjeneste
Den fjerde strategiske linje fremmer Forskning, innovation og vidensoverførsel inden for kroniske sygdomme. Der vil blive opfordret til deltagelse af sundhedspersonale i forskningsprojekter, oprettelse af samarbejdsnetværk og formidling af nøgleresultater, foruden etablering af træningsprogrammer, der sigter mod at forbedre plejen af disse lidelser.
Endelig positionerer den femte linje digital sundhed som en allieret i plejen af kroniske sygdomme, med tiltag som protokollering af brugen af telemedicin, integration af beslutningsstøttesystemer i elektroniske patientjournaler og integration af sundhedsdata genereret af patienterne selv.
"Digitalisering vil fremme egenomsorg og muliggøre hurtigere og mere effektive responser til mennesker med kroniske sygdomme.", fremhævede Hernandez.
Rådgiveren afsluttede med at påpege, at implementeringen af PAdAC er baseret på En samarbejdsbaseret tilgang, der involverer både sundhedspersonale og borgere, og som fremmer fælles ansvar for den enkeltes sundhed..
