Volkspartei von Andalusien

Montero und der Abbau des andalusischen öffentlichen Gesundheitswesens: Kürzungen, Verschleierung von Listen und Prekarität

María Jesús Montero, Gesundheitsberaterin
Während ihrer Zeit als Gesundheitsministerin (2004–2013) förderte María Jesús Montero ein Gesundheitsmanagementsystem, das durch die Reduzierung der Krankenhausbetten, eine Budgetkürzung von 15 % und die Streichung von mehr als 500.000 Patienten von den offiziellen Wartelisten gekennzeichnet war. In diesem Zeitraum gingen zudem fast 8.000 SAS-Fachkräfte verloren, und die Arbeitsbedingungen verschlechterten sich. Maßnahmen wie Arzneimittelauktionen haben zu Versorgungsproblemen geführt. Im Gegensatz dazu hat die derzeitige andalusische Regierung die Kapazitäten, die Personalausstattung und das Budget des Gesundheitswesens verbessert und viele der damals eingeführten Maßnahmen wieder rückgängig gemacht.

María Jesús Montero, derzeit Erster Vizepräsident der Regierung, Finanzminister und Generalsekretär der Sozialistischen Arbeiterpartei Andalusiens (PSOE), war verantwortlich für das Gesundheitsministerium der andalusischen Regionalregierung y entre 2004 2013. Während dieses Jahrzehnts Das andalusische öffentliche Gesundheitswesen erlebte seine kritischste Zeit: Montero 600 Krankenhausbetten geschlossen, das öffentliche System abgebaut mit einem 15% Kürzung des Gesundheitsbudgets y mehr als eine halbe Million Patienten auf Wartelisten versteckt.

Obwohl die Bevölkerung Andalusiens zwischen 2010 und 2013 zunahm, kam es zu einer Verringerung der Kapazitäten der Krankenhäuser im Gesundheitswesen. Nach Angaben des Gesundheitsministeriums verfügten die öffentlichen Krankenhäuser Andalusiens im Jahr 15.956 über 2010 Betten. Drei Jahre später, nachdem Montero das Gesundheitsministerium verlassen hatte, sank die Zahl auf 15.354 Betten. Der größte Einschnitt erfolgte im Jahr 2012, als in einem einzigen Jahr 621 Betten geschlossen wurden, was fast 4 % der Gesamtzahl entspricht..

La Die Situation verbesserte sich nicht, als Montero das Amt des Finanzministers übernahm. (2013-2018). in 2018, das letzte Jahr der sozialistischen Regierung vor der Machtübernahme von Juanma Moreno, Die Bettenzahl lag bei 15.284, das sind 672 weniger als im Jahr 2010.. Im Gegensatz dazu waren im Jahr 2023 unter der aktuellen andalusischen Regierung 16.025 Krankenhausbetten registriert.

540.833 „versteckte“ Patienten zu Monteros Schande

Einer der umstrittensten Aspekte der Regierung Montero war die Verschleierung der Patienten auf Wartelisten. Nach offiziellen Angaben des Gesundheitsministeriums wurde im Jahr 2019 festgestellt, dass 540.833 Andalusier standen nicht auf den offiziellen Wartelisten, was 60 % aller Personen entspricht, die auf einen Termin warten..

Diese Praxis bestand darin, dem Gesundheitsministerium nur Patienten mitzuteilen, die auf Behandlungen mit einer garantierten Höchstdauer (180 Tage) warteten. Ausgeschlossen waren diejenigen, die auf Behandlungen ohne garantierte Fristen warteten, Termine bei Fachärzten ohne festgelegten Termin hatten und diejenigen, die an angeschlossene Krankenhäuser überwiesen, aber nicht behandelt wurden. Die tatsächliche Zahl der Wartenden war mehr als doppelt so hoch wie die offizielle Zahl..

Personalabbau und Arbeitsplatzunsicherheit

Im Zeitraum 2011-2013 Unter der direkten Leitung von María Jesús Montero verlor der andalusische Gesundheitsdienst (SAS) 7.773 Fachkräfte, heißt es in einem Bericht des andalusischen Rechnungshofs. Der Abbau betraf alle Kategorien: 1.286 Ärzte, 1.919 Krankenschwestern, 1.609 Verwaltungsmitarbeiter und 1.266 Pflegehelfer. Die Gesamtbelegschaft wurde um 8,2 % reduziert..

Gleichzeitig erhielten 109 hochrangige Gesundheitsbeamte Gehälter, die über der gesetzlichen Grenze lagen. Der Rechnungshof forderte über zwei Millionen Euro zurück. Während wichtiges Personal abgebaut wurde, konnte das Management des Gesundheitswesens seine Einnahmen unregelmäßig steigern..

Der Verfall des Systems spiegelte sich auch in den Budgets wider. Im Jahr 2008 wurden für das Gesundheitswesen 10.307 Milliarden Euro bereitgestellt. Im Jahr 2013 sank diese Zahl auf 8.811 Milliarden, was einem Rückgang von 15 % entspricht. Die größten jährlichen Kürzungen gab es zwischen 2010 und 2011, als in einem einzigen Haushaltsjahr ein Rückgang von 566 Millionen zu verzeichnen war. Zum Vergleich: Im Jahr 2022 belief sich das Gesundheitsbudget auf 13.092 Milliarden.

Medizinisches Personal und Arbeitsbedingungen

Auch die Arbeitsbedingungen des Gesundheitspersonals waren stark beeinträchtigt. Dem Studienzentrum der Ärztegewerkschaft Granada zufolge erhielten andalusische Ärzte im Jahr 2012 für ihren Bereitschaftsdienst die schlechtesten Löhne in ganz Spanien: 15,47 Euro pro Stunde im Vergleich zum bundesweiten Durchschnitt von 21,84 Euro. In Murcia beispielsweise betrug der Stundenlohn für Bereitschaftsarbeit 26,61 Euro.

Vicente Matas, Sprecher von CESM, äußerte sich unverblümt: „María Jesús Montero war eine katastrophale Beraterin. Es gab Verträge für Tage, Wochen, Montag bis Freitag. „Eine Menge Unsicherheit.“ Darüber hinaus blieben nur 50 % der in Andalusien ausgebildeten Assistenzärzte (MIRs) in der Gemeinde, um dort zu arbeiten.

Die gescheiterte Drogenauktion

Im Jahr 2011 führte Montero das Drogenauktionssystem in Andalusien ein. Ärzte wurden gezwungen, Medikamente nach Wirkstoff zu verschreiben, und Apotheken mussten das billigste Medikament abgeben, das bei einer Auktion zugeschlagen wurde. Das System verursachte gravierende Versorgungsprobleme: Unerfahrene Unternehmen gewannen Ausschreibungen und konnten Apotheken nicht beliefern. Die Maßnahme wurde 2020 von der andalusischen Regierung aufgehoben.

Nun, von der Zentralregierung, Montero beabsichtigt, mit dem neuen Gesetzentwurf für Arzneimittel ein ähnliches System wiederherzustellen, vom Ministerrat genehmigt. Die Initiative hat die Debatte über ihre Wirksamkeit und Folgen neu entfacht.

Montero: Vom Stolz zum Vergessen des eigenen Managements

In jüngsten Erklärungen erklärte María Jesús Montero, dass während ihrer Amtszeit „das Gesundheitswesen der Stolz Andalusiens“ gewesen sei, und sie versprach, es „auf das höchste Niveau“ zurückzuführen, wenn die PSOE die Kontrolle über die Regionalregierung zurückerlangt. Jedoch, Die Daten seiner Regierung stehen im Widerspruch zu seiner aktuellen Geschichte, da die Region während seiner Amtszeit im Gesundheitssystem beispiellose Kürzungen, eine Verschlechterung der Versorgungsqualität und einen Vertrauensverlust in der Bevölkerung hinnehmen musste, der zu Massenprotesten führte, wie sie 2016 von dem Arzt Jesús Candel aus Granada, bekannt als „Spiriman“, angeführt wurden.

Kurz gesagt, die Monteros Erbe an der Spitze des andalusischen öffentlichen Gesundheitswesens ist gekennzeichnet durch Kürzungen, Arbeitsplatzunsicherheit, Intransparenz des Managements und umstrittene Entscheidungen wie Arzneimittelauktionen. Ihr aktuelles Versprechen, ein Gesundheitssystem wiederherzustellen, zu dessen Schwächung sie selbst beigetragen hat, stellt die Glaubwürdigkeit ihres Vorschlags in Frage und verstärkt den Kontrast zur derzeitigen andalusischen Regierung, die viele der während ihrer Amtszeit umgesetzten Maßnahmen rückgängig gemacht hat.

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